PERSPECTIVAS EN PSIQUIATRÍA-PERSPECTIVA DE LA ENFERMEDAD

Estas son una serie de 4 entradas que pretenden fundar este nuevo blog. Tratan sobre el modelo de McHugh y Slavney, de 1998. En cada entrada se resume una de las 4 perspectivas que ellos definen y que nos sirven como "andamiaje conceptual" a la hora de plantearnos la complejidad que nos trae el paciente a la consulta.

1. PERSPECTIVA DE LA ENFERMEDAD:

Entendemos por enfermedad, la avería de la estructura o la función de una parte del organismo, y en su fisiopatología podremos distinguir tres fases: 

- primero, se identifica el síndrome clínico ( los síntomas y signos que distinguen a nuestro paciente de la población no afectada)

- después, se busca la entidad patológica de base, es decir, la estructura averiada (qué estructura o función se ha averiado) 

- y por último se intenta encontrar la etiología o el agente causal de la enfermedad (por qué se ha averiado) 

La aplicación práctica de esta investigación fisiopatológica es la posibilidad de desarrollar tratamientos específicos que actúen sobre la causa de la enfermedad.

Sin embargo, observamos que no todos los síndromes clínicos son enfermedades y que, de hecho, casi todo lo que abarca la psiquiatría son síndromes o trastornos y no enfermedades propiamente dichas, ya que se desconocen las entidades patológicas de base y sus etiologías. 
Es por esto que la mayor parte de los tratamientos psiquiátricos son empíricos (descubiertos fortuitamente) y no específicos.

OJO, no es necesario que los síndromes o trastornos sean enfermedades para que se vean beneficiados de tratamiento. Del mismo modo que el que un trastorno no sea claramente una enfermedad, no implica que no conlleve una merma o un sufrimiento.